Vlakne vene v želodcu so razširjene in mučne žile, ki tvorijo na steni tega organa, in so lahko hude, saj se po večji njihovi nevarnosti poškodujejo in povzročijo resne krvavitve.
Te žleze lahko nastanejo v želodcu zaradi povečane odpornosti krvnega odtoka v portalski veni, pomembne vene, ki izloča kri iz trebušnih organov, ki lahko nastanejo zaradi različnih vzrokov, kot so kronični hepatitis, ciroza jeter, shistosomiasis ali na primer tromboza v portalski veni. Razumeti, kaj je in kaj lahko povzroči portalsko hipertenzijo.
Na splošno se žreskove vice pojavijo po ali skupaj s krčnimi žilami v požiralniku in pravzaprav. Zdravljenje teh krčnih žil je indicirano tako za preprečevanje in zaustavitev krvavitev, in se lahko opravi z zaviralci beta ali kirurškimi posegi, na primer s skleroterapijo, cianoakrilatnimi ali elastičnimi veznimi sredstvi.
Kako prepoznati
Žilni vmesi ne smejo povzročati simptomov in jih je mogoče identificirati pri izpitih, če se sumi na portalno hipertenzijo zaradi ciroze jeter, na primer. Najpogostejše so varfije esophageal, vendar se v 20% primerov lahko pojavijo krčne žile v želodcu, še posebej, če postaja vedno večji pritisk v vratni veni.
Poleg tega je manj verjetno, da se želodčne varice poškodujejo kot varfini v požiralniku, vendar povzročijo hujše krvavitve in jih je težko nadzorovati. Nekateri simptomi, ki kažejo krvavitev iz krčnih žil, so:
- Izcedek črn in smrdljiv;
- Bruhanje s krvjo;
- Paleness, omotičnost in palpitacije.
Razvrstitev vrst
Glavni preizkus za diagnosticiranje žilnega jedra je prebavni endoskopiji. Morda so na različnih mestih v želodcu, razvrščeni kot:
- To so nadaljevanje eszofagealnih varic, ki se raztezajo nekaj centimetrov pod prehodom esophagogastric, zaradi majhne ukrivljenosti želodca, ki je najpogostejši;
- Prav tako so razširitev varfizalnega jedra, vendar proti gastrični fundus;
- So izolirane želodčne varice, ki se nahajajo na dnu želodca;
- Prav tako so izolirane želodčne varice, ki se lahko pojavijo kjerkoli drugje v želodcu.
Vlakne se štejejo za majhne, če merijo manj kot 3 mm v premeru, povprečje med 3 in 5 mm ali velikim, če merijo več kot 5 mm v premeru. Večja je velikost krčnih žil, večja je nevarnost krvavitve.
Kaj povzroča želodčne žleze
Vlakne vene v želodcu nastanejo zaradi povečanega tlaka v portalski veni in glavni razlogi so:
- Kronični hepatitis;
- Jetrna ciroza;
- Schistosomiasis;
- Tromboza vratne vene ali venske pljučnice;
- Budd-Chiarijev sindrom. Preberite, kako je ta sindrom in kako se to dogaja;
- Malformacije v portalski veni ali spodnja vena cava.
Vlakne vene v želodcu lahko povzroči tudi srčna bolezen, ki se imenuje konstriktivni perikarditis, v kateri se okrog srca razvije fibrozno tkivo in ovira njegovo delovanje. Več o tem, kako se razvija in posledice te bolezni.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Če so varikozne vene majhne ali če zdravnik ugotovi, da obstaja nizko tveganje za krvavitev, ni treba zdraviti želodčnih varic, temveč le redno spremljanje.
Vendar pa zdravnik lahko v nekaterih primerih nakazuje zdravljenje za preprečevanje razjed, še posebej, če merijo več kot 10 mm v premeru ali obstaja resno tveganje za krvavitev, kar je mogoče storiti z zaviralci beta, ki zmanjšujejo silo krvnega pretoka, kot je propranolol, ali uporaba cianoakrilata, neke vrste lepila, ki odstrani posodo.
Kadar se pojavijo krvavitve v želodcu, lahko zdravljenje vključuje endoskopijo za skleroterapijo, injekcijo cianoakrilata ali namestitev elastičnih povoj, sponk ali vzmeti.
Poleg obolenj krvavitev, saj je to resna situacija, zdravnik mora sprejeti nekaj previdnostnih ukrepov za zaščito bolnikovega življenja, kot je zamenjava tekočin s serumom v veni, po potrebi transfuzija krvi ali uporaba antibiotikov za preprečevanje okužb v trebuhu, pogosti pri bolnikih s cirozo jeter. Preverite tudi druge vzroke za krvavitev iz želodca in kaj storiti.
