Dermatitis herpetiformis, znan tudi kot Duhringova bolezen ali celiakni dermatitis herpetiformis, je avtoimunska bolezen, ki povzroča nastanek majhnih mehurjev na koži, ki srbijo, podobno kot lezije herpesa.
Čeprav se ta bolezen lahko pojavi pri kateri koli osebi, je pogostejša pri ljudeh, ki trpijo zaradi celiakije, saj se zdi, da so povezani z občutljivostjo na gluten.
Dermatitis herpetiformis nima zdravil, vendar zdravljenje z dieto brez glutena in uporabo antibiotikov v najtežjih primerih pomaga ublažiti simptome, kar omogoča boljšo kakovost življenja.
Glavni simptomi
Značilni simptomi dermatitisa herpetiformis vključujejo:
- Rdeče plošče z lupljenjem;
- Majhni pretisni omoti, ki srbijo;
- Mehurčki, ki se zlahka zlomijo pri praskanju;
- Občutljivost gorenja v prizadetih regijah.
Poleg tega je zelo pogosto tudi pojav rane okoli mehurjev, ki nastanejo zaradi zelo praskanja kože.
Najbolj prizadete regije so ponavadi lasišča, riti, komolci, kolena in hrbet, ponavadi pa se pojavljajo simetrično, npr. Na obeh komolcih ali obeh kolenih, na primer.
Kaj povzroča dermatitis herpetiformis
Možen vzrok dermatitisa herpetiformis je nestrpnost do glutena, ker ta snov aktivira imunski sistem, kar povzroči nastanek imunoglobulina A, snov, ki povzroči, da telo napada celice črevesja in kože.
Kljub temu, da se zdi, da jo povzroča gluten, obstaja veliko primerov ljudi z dermatitisom herpetiformis, ki ne kažejo nobenih črevesnih simptomov intolerance za gluten in zato vzrok še ni v celoti opredeljen.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Najpogosteje uporabljana oblika zdravljenja za boj proti dermatitisu herpetiformis je jedo diete brez glutena, zato je treba iz prehrane odpraviti pšenico, ječmen in oves. Preverite več smernic o odstranjevanju glutena iz hrane.
Ker pa prehrana traja nekaj časa, lahko dermatolog kaže tudi uporabo antibiotične tablete, znane kot Dspsone, ki odpravi simptome v 1 do 2 dneh. Ker lahko Dapsone povzroči več neželenih učinkov, kot so driska, slabost in celo anemija, je treba odmerek zdravila Dapsone sčasoma zmanjšati, dokler ne najde najmanjšega odmerka, da bi lahko razbremenil simptome.
V primeru alergije na Dapsone lahko dermatolog predpiše uporabo mazilk s kortikosteroidi ali uporabo drugih antibiotikov, na primer sulfafidina ali rituksimaba.
Kako potrditi diagnozo
Diagnoza se navadno naredi z biopsijo prizadete kože, v kateri zdravnik odstrani majhen kos kože, ki se bo ocenil v laboratoriju, da bi ocenil, ali je prisotnost imunoglobulina A prisotna na mestu.
