Delirium, imenovan tudi D elirium Tremens, je stanje duševne zmede, ki se nenadoma pojavlja in povzroča spremembe v zavesti, pozornosti, vedenju, spominu, misli, usmerjenosti ali drugih področjih kognic, kar vodi do vedenja, ki se pogosto spreminja med pretirano zaspanostjo in mešanje.
Znan je tudi kot agresivna zmedena država, delirium je povezan s spremembami možganske aktivnosti in ponavadi prizadene hospitalizirane starejše osebe ali z določeno vrsto demence, kot je Alzheimerjeva bolezen ali osebe, ki vzdržujejo alkohol in droge njen natančen vzrok je še vedno nejasen.
Za zdravljenje delirija je priporočljivo, da najprej popravite dejavnike, ki bi lahko povzročili to stanje, na primer zdravljenje okužbe, prilagajanje zdravil, organiziranje okolja ali reguliranje spanja. V hujših primerih lahko zdravnik navede tudi uporabo antipsihotičnih zdravil, kot so haloperidol, risperidon, kvetiapin ali olanzapin.
Kako prepoznati
Glavni simptomi, ki kažejo deliriju, so:
- Neupoštevanje;
- Zaspanost ali otopelost;
- Agitiranje;
- Nezmožnost ubogati ukaze;
- Preoblikovanje cikla spanja in budnosti, v katerem se med nočjo prebujamo budni in dremavajo čez dan;
- Dezorientacija;
- Ne prepoznajte družinskih članov ali ljudi, ki jih poznate;
- Spomin se spremeni;
- Halucinacije;
- Anksioznost.
Pomembna značilnost delirija je njena akutna namestitev, od ene ure do druge, poleg tega pa ima plavajoči tečaj, tj. Variira med trenutki normalnosti, vznemirjenost ali zaspanost v istem dnevu.
Kako potrditi
Diagnozo delirija lahko potrdi zdravnik z uporabo vprašalnikov, kot je metoda ocenjevanja zmede (CAM), ki kaže, da so temeljne značilnosti za potrditev:
| A) akutna sprememba duševnega stanja; | Delirium se upošteva v prisotnosti predmetov A in B + C in / ali D |
| B) Znatno zmanjšanje pozornosti; | |
| C) sprememba v zavesti (agitacija ali dremavost); | |
| D) Disorganizirano razmišljanje. |
Pomembno je zapomniti, da se " Delirium" razlikuje od "Delirium", ker pomeni psihiatrično spremembo, za katero je značilno oblikovanje napačne sodbe o nečem, v katerem je oseba prepričana o nečem nemogočem. Poleg tega, v nasprotju z delirijem, delirium nima organskih vzrokov in ne povzroča sprememb v pozornosti ali zavesti.
Več o tej spremembi Kaj je in kako prepoznati Delirium.
Glavni vzroki
Glavni dejavniki tveganja za razvoj delirija so:
- Starost, daljša od 65 let;
- Obstajajo nekatere vrste demence, na primer z Alzheimerjevo boleznijo ali demenco zaradi teles Lewy;
- Nekatera zdravila, kot so sedativi, spalne tablete, amfetamin, antihistaminiki ali nekateri antibiotiki, na primer;
- Bodite hospitalizirani;
- So bili operirani;
- Podhranjenost;
- Dehidracija;
- Zloraba alkohola ali drog;
- Fizična omejitev, kot je biti v postelji;
- Uporaba mnogih zdravil:
- Pomanjkanje spanja;
- Sprememba okolja;
- Imate kakšno fizično bolezen, na primer okužbo, srčno popuščanje ali bolečino v ledvicah.
Pri starejših je lahko delirium edini izraz kakršne koli hude bolezni, kot so pljučnica, okužba sečil, kap, kap ali spremembe elektrolitov v krvi, tako da se lahko, kadar se pojavijo, hitreje oceni s strani geriatričarja ali splošnega zdravnika.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Glavni način zdravljenja delirija je strategija, ki pomaga voditi osebo, kot je omogočanje stika s družinskimi člani med hospitalizacijo, ohranjanje osebe, usmerjene glede na čas, dostop do koledarja in ure ter ohranjanje okolja mirno, še posebej ponoči, da bi omogočili miren spanec.
Te strategije spodbujajo vrnitev k zavesti in izboljšanje vedenja. Poleg tega morajo starejši ljudje, ki nosijo očala ali slušne pripomočke, imeti dostop do njih, da se izognejo težavam pri razumevanju in komuniciranju. Preverite več smernic o tem, kaj storiti, da bi se starejši olajšali z duševno zmedenostjo.
Zdravilo navaja zdravilo in ga je treba rezervirati za paciente z velikim vznemirjenjem, ki predstavljajo tveganje za njihovo lastno ali drugo varnost. Najpogosteje uporabljana zdravila so na primer antipsihotiki, kot so haloperidol, risperidon, zdravilo Queitapine, olanzapin ali klozapin. Že v primerih delirija, ki ga povzroči umik alkohola ali prepovedanih drog, je indicirana uporaba sedativnih zdravil, kot so Diazepam, Clonazepam ali Lorazepam.
