Kordocenteza ali vzorec krvi ploda je prenatalen diagnostični test, opravljen v 18 ali 20 tednih gestacije, v katerem se odvzame vzorec krvi otroka iz popkovničnega vrha, da se ugotovi katera koli pomanjkljivost kromosomov na primer otroka, kot je Downov sindrom, ali bolezni, kot so toksoplazmoza, rdečkoba, anemija ploda ali citomegalovirus.
Glavna razlika med kordocentezo in amniocentezo, ki sta dva prenatalna diagnostična testa, je, da kordocenteza analizira otroško popkovino, medtem ko amniocenteza analizira samo amniotsko tekočino. Kariotip doseže 2 ali 3 dni, kar je ena od prednosti pred amniocentezo, ki traja približno 15 dni.
Kdaj je treba storiti kordocentezo
Indikacije kordocenteze vključujejo diagnozo Downovega sindroma, kadar je z amniocentezo ni mogoče dobiti, če rezultati ultrazvokov niso zanesljivi.
Kordocenteza omogoča študijo DNA, kariotip in bolezni, kot so:
- Bolezni krvi: talasemija in anemija srpastih celic;
- Bolezni krvnih strdkov: hemofilija, von Willebrandova bolezen, aloimunska trombocitopenija, trombocitopenična purpura;
- Bolezni presnove, kot so mišična distrofija bolezni Duchene ali Tay-Sachs;
- Da bi ugotovili, zakaj ima otrok omejitev rasti, in
- Za prepoznavanje fetalnih hidrops, na primer.
Poleg tega je zelo koristno tudi za diagnozo, da ima dojenček nekaj prirojene okužbe, in je lahko tudi naveden kot oblika zdravljenja za intrauterino transfuzijo krvi ali, kadar je to potrebno za dajanje zdravil pri zdravljenju plodnih bolezni, na primer.
Preberite več o drugih testih za diagnozo Downovega sindroma.
Kako je bila kordocenteza?
Pred pregledom ni treba pripraviti, vendar mora ženska opraviti pred ultrazvokom in preiskavo krvi, da se navede njena krvna skupina in faktor RH. To preiskavo je mogoče opraviti na kliniki ali bolnišnici, in sicer:
- Noseča ženska leži na trebuhu;
- Zdravnik uporablja lokalno anestezijo;
- Zdravnik s pomočjo ultrazvoka natančneje vstavi iglo na mestu, kjer sta povezana popkovina in posteljica;
- Zdravnik vzame majhen vzorec otroške krvi s približno 2 do 5 ml;
- Vzorec vzamemo v laboratorij za analizo.
Med pregledom lahko mati doživi trebušne krče in počiva 24 do 48 ur po pregledu in nima intimnega stika 7 dni po kordokentezi.
Simptomi, kot so izguba tekočine, krvavitev vagine, krči, zvišana telesna temperatura in bolečine v trebuhu, se lahko pojavijo po pregledu. Za lajšanje bolečin in neugodja je morda koristno, da vzamete eno tableto Buscopan pod zdravniško indikacijo.
Kakšna so tveganja kordocenteze?
Kordocenteza je varen, vendar tvegan postopek, tako kot kateri koli drug invazivni pregled, zato vas bo zdravnik vprašal, če obstaja več prednosti kot tveganje za mater ali otroka. Tveganja kordocenteze so nizka in utemeljena, vendar vključujejo:
- Približno 1 tveganje za splav;
- Izguba krvi, kjer je vstavljena igla;
- Zmanjšana srčna stopnja otroka;
- Predčasno ruptura membran, ki lahko daje prednost predčasnim delom.
Zdravnik običajno prosi za kordocentezo, če obstaja sum s katerimkoli genetskim sindromom ali boleznijo, ki ni bila ugotovljena z amniocentezo ali ultrazvokom.
